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Was ist Adipositas? Definition, BMI und Adipositas-Grade

Adipositas bezeichnet eine übermässige Ansammlung von Körperfett, die die Gesundheit beeinträchtigen kann. Sie gilt als komplexe, chronische Krankheit. Bei Erwachsenen beginnt die BMI-Kategorie Adipositas bei 30,0 kg/m². Der Body-Mass-Index (BMI) bietet jedoch nur eine erste Orientierung und ersetzt keine individuelle medizinische Beurteilung.

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stineschroder and family obesity denmark


Stine Schrøder und Familie, Leben mit Adipositas, Dänemark

Adipositas-Definition: Was bedeutet «Adipositas»?

Adipositas wird umgangssprachlich häufig als starkes Übergewicht bezeichnet. An ihrer Entstehung und ihrem Verlauf können biologische, genetische, psychosoziale und umweltbedingte Faktoren beteiligt sein. Adipositas lässt sich deshalb nicht allein mit Essgewohnheiten, Bewegung oder Willenskraft erklären.
 

Ist Adipositas eine Krankheit?

Ja. Die WHO und das BAG ordnen Adipositas als chronische Krankheit ein. Gleichzeitig kann sie das Risiko für weitere nichtübertragbare Erkrankungen erhöhen. Diese Einordnung hilft, Adipositas medizinisch zu betrachten und Vorurteile oder Schuldzuweisungen zu vermeiden.
 

Was ist der Unterschied zwischen Übergewicht und Adipositas?

Übergewicht und Adipositas sind nicht dasselbe. Bei Erwachsenen bezeichnet Übergewicht oder Präadipositas einen BMI von 25,0 bis 29,9 kg/m2. Ab 30,0 kg/m2 spricht man von Adipositas.

Der Begriff Präadipositas beschreibt eine BMI-Kategorie. Er bedeutet nicht, dass sich zwangsläufig Adipositas entwickeln muss. Auch Übergewicht kann mit gesundheitlichen Risiken verbunden sein. Die BMI-Zahl allein zeigt jedoch nicht, wie gesund eine Person ist.
 

Ab welchem Gewicht hat man Adipositas? BMI und Gewicht richtig einordnen

Bei welchem Gewicht hat man Adipositas? Dafür gibt es keine allgemeine Kilogrammzahl. Ein grösserer Mensch kann bei gleichem BMI mehr wiegen als ein kleinerer. Der BMI setzt deshalb das Körpergewicht ins Verhältnis zur Körpergrösse:

BMI = Körpergewicht in Kilogramm ÷ Körpergrösse in Metern

Beispiel: Bei 90 kg und 1,70 m ergibt sich 90 ÷ (1,70 × 1,70) = 31,1 kg/m2. Bei einem Erwachsenen liegt dieser Wert in der BMI-Kategorie Adipositas Grad I. Das Beispiel ist keine individuelle Diagnose.

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Metrisches System / Englisches System

Welche Adipositas-Grade gibt es?

Bei Erwachsenen wird Adipositas anhand des BMI in drei Grade eingeteilt:

EinordnungBMI bei Erwachsenen
Übergewicht / Präadipositas25,0–29,9 kg/m2
Adipositas Grad I (Grad 1)30,0–34,9 kg/m2
Adipositas Grad II (Grad 2)35,0–39,9 kg/m2
Adipositas Grad III (Grad 3)≥ 40,0 kg/m2

Adipositas Grad III beginnt somit bei einem BMI von 40,0 kg/m2. Die Grade beschreiben BMI-Bereiche; ersetzen keine individuelle Beurteilung des Gesundheitsrisikos.
 

Bin ich übergewichtig? Was der BMI nicht zeigt

Der BMI unterscheidet nicht zwischen Fett- und Muskelmasse und beschreibt die Fettverteilung nicht. Zusätzliche Angaben wie der Bauchumfang sowie Blutdruck, Stoffwechselwerte, Beschwerden und Begleiterkrankungen können für die medizinische Beurteilung wichtig sein.

Die genannten BMI-Grenzwerte sind allgemeine Orientierungswerte für Erwachsene. Bei der individuellen medizinischen Risikoeinschätzung können weitere Faktoren berücksichtigt werden. Bei Kindern und Jugendlichen sollte die Einordnung von Körpergewicht und möglichen Gesundheitsrisiken immer alters- und entwicklungsabhängig erfolgen. Anders als bei Erwachsenen werden BMI-Werte bei Kindern anhand von alters- und geschlechtsspezifischen Vergleichswerten eingeordnet.

Aus einem BMI-Wert allein lässt sich weder eine individuelle Diagnose noch die Eignung einer bestimmten Behandlung ableiten.

Welche Adipositas-Symptome und Folgen sind möglich?

Adipositas hat kein einzelnes, eindeutiges Symptom. Mögliche Beschwerden sind eine geringere körperliche Belastbarkeit, Kurzatmigkeit oder rasche Ermüdung bei Anstrengung, Gelenkbeschwerden und vermehrtes Schwitzen. Diese Beschwerden sind unspezifisch und können auch andere Ursachen haben.

Adipositas ist unter anderem mit einem erhöhten Risiko für Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und einige Krebsarten verbunden. Mobilität, psychisches Wohlbefinden und Lebensqualität können ebenfalls beeinträchtigt sein. Nicht alle Menschen mit Adipositas entwickeln dieselben Beschwerden oder Begleiterkrankungen.
 

Wie viele Menschen in der Schweiz leben mit Adipositas?

Gemäss der Schweizerischen Gesundheitsbefragung 2022 waren 31 Prozent der Schweizer Wohnbevölkerung ab 15 Jahren übergewichtig und 12 Prozent lebten mit Adipositas. Zusammen waren damit 43 Prozent von Übergewicht oder Adipositas betroffen.

Für Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren nennt das BAG für 2023 einen Anteil von 12 Prozent mit Übergewicht und 3 Prozent mit Adipositas. Die Zahlen für Erwachsene und Kinder beruhen auf unterschiedlichen Altersgruppen und Erhebungsmethoden und sollten nicht direkt miteinander verglichen werden.

Kann Adipositas vererbt werden?

Adipositas ist multikausal. Das bedeutet, dass viele verschiedene Ursachen zum Übergewicht beitragen. Auch die familiäre Umgebung und die Erziehung sind Faktoren, die Übergewicht begünstigen. Gene können die Anfälligkeit für Adipositas und die Regulation des Körpergewichts mitbeeinflussen, bestimmen das Gewicht aber nicht allein. Die Umgebung, in der wir leben, die reich an kalorienreichen, oft ungesunden Lebensmitteln ist und wenig Gelegenheit für körperliche Aktivität bietet, trägt dazu bei, dass es für Menschen mit genetischer Veranlagung besonders schwer ist, ihr Gewicht zu halten. Diese Umgebung nennt man eine obesogene Umgebung.

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KI-generiertes Bild

Wie wird Adipositas behandelt?

Die Behandlung sollte individuell, langfristig und multidisziplinär geplant werden.

Je nach persönlicher Situation können Ernährungsberatung, geeignete Bewegungsangebote, psychologische Unterstützung und medizinische Begleitung Bestandteile eines Behandlungsplans sein. Ziele und Vorgehen sollten gemeinsam mit qualifizierten Gesundheitsfachpersonen festgelegt und regelmässig überprüft werden. Welche Massnahmen im Einzelfall geeignet sind, lässt sich nicht allein aus dem BMI ableiten.
 

Adipositas verstehen: die wichtigsten Punkte

Ein BMI-Wert ist eine Orientierung und kein Urteil über einen Menschen. Bei individuellen Fragen zum Gewicht, zu Beschwerden oder zum persönlichen Gesundheitsrisiko ist eine qualifizierte Gesundheitsfachperson die geeignete Anlaufstelle.

Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Aufklärung. Sie ersetzen keine individuelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung.

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